在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)領(lǐng)域，瑞思邁（ResMed）以其卓越的技術(shù)和人性化的設(shè)計(jì)而備受推崇。其中，ST（Spontaneous/Timed）模式是瑞思邁雙水平呼吸機(jī)的核心工作模式之一，專(zhuān)為滿(mǎn)足復(fù)雜呼吸支持需求的患者設(shè)計(jì)，在臨床和家庭治療中扮演著至關(guān)重要的角色。
一、ST模式的工作原理與核心特點(diǎn)
ST模式，即自主/定時(shí)模式，是一種結(jié)合了S模式（自主呼吸觸發(fā)）和T模式（時(shí)間控制）的智能混合模式。它的運(yùn)作邏輯是：
- 自主呼吸支持（S模式）： 當(dāng)患者能夠自主吸氣時(shí)，機(jī)器會(huì)靈敏地探測(cè)到吸氣努力，并立即提供設(shè)定的吸氣壓力（IPAP）支持，幫助患者更輕松地完成吸氣；在呼氣時(shí)，壓力自動(dòng)降至較低的呼氣壓力（EPAP）。這大大減少了患者的呼吸做功。
- 后備定時(shí)支持（T模式）： 如果患者在預(yù)設(shè)的時(shí)間間隔（由后備呼吸頻率控制）內(nèi)未能觸發(fā)自主呼吸，呼吸機(jī)將自動(dòng)切換為時(shí)間控制模式，按照設(shè)定的頻率和壓力進(jìn)行“強(qiáng)制”送氣，確保最低的分鐘通氣量，防止呼吸暫停或通氣不足。
這種設(shè)計(jì)使得ST模式特別適用于呼吸驅(qū)動(dòng)不穩(wěn)定、存在中樞性或混合性睡眠呼吸暫停、或患有神經(jīng)肌肉疾病（如肌萎縮側(cè)索硬化癥）、胸廓畸形等導(dǎo)致通氣不足的患者。
二、瑞思邁ST模式呼吸機(jī)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)
瑞思邁將ST模式集成于其高端雙水平機(jī)型（如AirCurve 10 ST）中，并賦予了其多項(xiàng)領(lǐng)先技術(shù)：
- 智能感知與響應(yīng)： 搭載先進(jìn)的AutoSet算法，能持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸氣流，實(shí)現(xiàn)壓力切換的精準(zhǔn)與平滑，提升治療舒適度。
- 集成加溫加濕器（Climate Control）： 提供最佳溫濕度的氣流，有效防止因干燥氣流引起的鼻腔、喉嚨不適及黏膜損傷，提高治療依從性。
- 卓越的漏氣補(bǔ)償： 即使面罩存在適度漏氣，機(jī)器也能保持壓力穩(wěn)定，確保治療效果不打折扣。
- 詳細(xì)的數(shù)據(jù)管理： 通過(guò)內(nèi)置的SD卡或無(wú)線(xiàn)連接（AirView平臺(tái)），醫(yī)護(hù)人員可以遠(yuǎn)程查看詳細(xì)的治療數(shù)據(jù)，包括使用時(shí)間、壓力變化、事件指數(shù)（如呼吸暫停、低通氣）、漏氣量等，為評(píng)估療效和調(diào)整參數(shù)提供精準(zhǔn)依據(jù)。
- 用戶(hù)友好的設(shè)計(jì)： 直觀的彩色顯示屏、靜音設(shè)計(jì)和便捷的操作，讓患者和護(hù)理人員都能輕松上手。
三、臨床應(yīng)用與適應(yīng)癥
瑞思邁ST模式呼吸機(jī)是以下臨床情況的強(qiáng)大工具：
- 復(fù)雜性睡眠呼吸暫停： 特別是治療 emergent central sleep apnea 或混合性呼吸暫停。
- 限制性通氣功能障礙： 如肥胖低通氣綜合征（OHS），在提供氣道開(kāi)放支持的保障足夠的通氣量。
- 神經(jīng)肌肉疾病： 為呼吸肌力逐漸減弱的患者提供從自主支持到完全輔助的平穩(wěn)過(guò)渡。
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有高碳酸血癥呼吸衰竭： 在穩(wěn)定期進(jìn)行家庭無(wú)創(chuàng)通氣治療，幫助排出二氧化碳，緩解呼吸肌疲勞。
四、重要注意事項(xiàng)
ST模式是一種醫(yī)療級(jí)治療模式，其參數(shù)（如IPAP、EPAP、后備呼吸頻率、吸氣時(shí)間等）必須由專(zhuān)業(yè)的呼吸治療師或醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情（如多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、血?dú)夥治鼋Y(jié)果）進(jìn)行精確設(shè)定和定期調(diào)整。患者切勿自行更改治療壓力等關(guān)鍵參數(shù)。定期隨訪(fǎng)、數(shù)據(jù)回讀和面罩適配性檢查是保證治療安全有效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
瑞思邁ST模式呼吸機(jī)通過(guò)其智能的混合通氣策略和先進(jìn)的技術(shù)平臺(tái)，為需要更高級(jí)別呼吸支持的患者提供了一個(gè)可靠、舒適且數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的治療解決方案。它不僅是維持生命的設(shè)備，更是提升患者生活質(zhì)量和長(zhǎng)期預(yù)后的重要助力。
