瑞思邁（ResMed）作為全球領(lǐng)先的呼吸健康解決方案提供商，其ST模式呼吸機(jī)在治療復(fù)雜呼吸功能障礙中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。ST模式（Spontaneous/Timed模式）結(jié)合了自主呼吸與時(shí)間控制的雙重特性，既能響應(yīng)用戶的自主呼吸努力，又能在呼吸暫停或通氣不足時(shí)提供強(qiáng)制通氣支持。

一、ST模式的工作原理

ST模式的核心在于智能切換機(jī)制：當(dāng)患者能夠自主呼吸時(shí)，設(shè)備以S模式（自主模式）同步輸送氣流；若患者呼吸頻率低于預(yù)設(shè)值或出現(xiàn)呼吸暫停，設(shè)備自動(dòng)切換至T模式（時(shí)間控制模式），按照設(shè)定的后備頻率進(jìn)行通氣。這種設(shè)計(jì)既尊重患者的自然呼吸節(jié)律，又確保最低通氣保障，特別適合呼吸驅(qū)動(dòng)不穩(wěn)定的人群。

二、主要適應(yīng)癥

1. 中樞性睡眠呼吸暫停：因呼吸中樞功能障礙導(dǎo)致呼吸暫停時(shí)，T模式可及時(shí)介入。

2. 混合性睡眠呼吸暫停：同時(shí)存在阻塞性與中樞性因素的患者。

3. 慢性阻塞性肺?。–OPD）合并低通氣：通過調(diào)節(jié)吸氣壓（IPAP）和呼氣壓（EPAP）改善氣體交換。

4. 神經(jīng)肌肉疾?。喝缂∥s側(cè)索硬化癥（ALS）引起的呼吸肌乏力。

三、臨床優(yōu)勢與參數(shù)設(shè)置

瑞思邁ST呼吸機(jī)通過Auto-Trak?技術(shù)精準(zhǔn)監(jiān)測呼吸流量，實(shí)現(xiàn)模式無縫切換。關(guān)鍵參數(shù)包括：

- IPAP/EPAP壓力差：決定通氣支持力度，通常設(shè)置在4-10 cmH?O。

- 后備呼吸頻率：成人默認(rèn)12-16次/分鐘，需根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治稣{(diào)整。

- 吸氣時(shí)間與上升斜率：針對不同肺順應(yīng)性個(gè)性化設(shè)置。

四、使用注意事項(xiàng)

1. 初始治療可能出現(xiàn)面部壓痕或口干，建議搭配加溫濕化器。

2. 定期檢查數(shù)據(jù)報(bào)告，評估漏氣量與治療依從性。

3. 避免在未經(jīng)評估情況下自行調(diào)整壓力參數(shù)，尤其是CO?潴留高風(fēng)險(xiǎn)患者。

五、技術(shù)進(jìn)展與未來展望

新一代瑞思邁設(shè)備（如AirCurve 10 ST）集成云端數(shù)據(jù)傳輸功能，配合AirView?遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)，使醫(yī)生能實(shí)時(shí)追蹤患者狀況。隨著人工智能算法的發(fā)展，未來ST模式有望實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的呼吸事件預(yù)測與自適應(yīng)調(diào)節(jié)。

瑞思邁ST模式呼吸機(jī)通過智能化的呼吸支持策略，為復(fù)雜呼吸疾病患者提供了動(dòng)態(tài)、安全的治療方案。正確使用時(shí)需嚴(yán)格遵循個(gè)體化醫(yī)療原則，結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測與臨床評估，方能最大化治療效果。